近日 ，反常栓塞广州市民刘叔突发缺血性卒中，打喷出现大片脑梗死
，嚏意ng.28.66诱发的外卒原因竟是打了一个大大的喷嚏 ！幸而 ，中当经过及时救治
，反常栓塞刘叔转危为安 ，打喷经过十天治疗后康复出院 。嚏意
一声喷嚏后半边身子动不了
“中午突然听他打了一个很大很响亮的外卒喷嚏
，本来还想开个玩笑
，中当突然发现他有点不对劲！反常栓塞ng.28.66眼睛斜斜地盯着一侧
，打喷嘴上哼哼声响 ，嚏意说不出话来
，外卒想拉他起来 ，中当发现他右侧肢体竟然完全动不了了 ！”刘叔的妻子介绍 ，一天午饭后 ，刘叔在工作场所席地而卧 ，歇息期间 ，突发意外让她顿感不妙。
因家里有老人曾患过脑卒中 ，刘叔妻子马上想到可能是“中风”了，赶紧打了120
。送到附近医院后 ，经头颅CT检查发现左侧大脑半球早期大片梗死，遂紧急转运前往广州医科大学附属第三医院（以下简称“广医三院”）国家卒中中心抢救 。
“时间就是生命 ！立刻开启绿色通道 ，准备抢救 ！”在广医三院国家卒中中心 ，确诊刘叔左侧的颈动脉完全闭塞 ，左侧脑部大面积缺血梗死，是典型的卒中症状 。
剧烈咳嗽等或可导致“反常栓塞”
“大部分人都是右撇子，也就是左边大脑半球是优势侧。患者刘叔优势半球颈动脉闭塞导致大片梗死 ，病情相当严重
，甚至有生命危险。”该院神经内科副主任医师关海涛介绍。
经过评估 ，手术团队马上为刘叔进行微创介入取栓术
，把堵在颈动脉的栓子掏了出来 ，恢复了左侧大脑的供血
。经过术后重症管理治疗，仅十天刘叔就能下床行走活动
，目前已经康复出院
。
为什么仅是打了个响亮的喷嚏 ，就诱发了脑卒中呢 ？
“打喷嚏就导致中风 ，这种情况还是很少见的
。”关海涛分析，日常引起脑卒中的危险因素包括高血压 、糖尿病 、冠心病 、房颤
，或大量烟酒、颈动脉狭窄等。此外 ，当剧烈咳嗽 、打喷嚏或剧烈运动时 ，胸腔内压力改变 ，来自静脉系统的血栓 ，经过未闭塞的卵圆孔
，从右心房跑到左心房
，进入动脉系统 ，导致脑梗死出现 。“这被称为‘反常栓塞’ 。”
大脑如禾田 ，复通“灌溉”越快越好
脑卒中具有发病率高 、复发率高 、致残率高和死亡率高及经济负担高的“五高”特点
，是威胁我国国民健康的主要慢性非传染性疾病之一。但随着医疗技术及理念的不断进步更新
，脑卒中正在变得可防可治 。
“我们的脑细胞就像一片禾田，脑血管堵了就像没有水灌溉了，脑细胞作为‘禾苗’就开始干枯坏死。在坏死的‘禾苗’周围，还会存在极度干旱 、将死未死的‘禾苗’ ，一旦及时‘灌溉’就可以逆转救活 ，时间拖长了‘禾苗’将干枯坏死不能救活 。”关海涛强调，发生缺血性卒中后 ，在最短的时间内 ，通过静脉溶栓和介入取栓复通脑血管 ，大部分脑细胞还可以挽救，时间拖长了 ，再复通血管也将“无力回天” 。
“一旦发现疑似脑卒中，不要等待观察 ！不要打电话找熟人 ！不要自行服药 ！最佳的处理方式就是呼叫急诊120 ！”关海涛提醒
。 薛仁政 白恬 （摘自《羊城晚报》）
